Le ciel est gris ? Profitez-en pour consulter votre dermatologue et entreprendre des traitements souvent incompatibles avec l’exposition au soleil. Histoire de faire peau neuve avant le printemps ! Nous avons toutes le même réflexe.
C’est lorsque le soleil commence à pointer le bout de ses rayons que nous fonçons chez le dermatologue pour nous débarrasser de nos petites imperfections cutanées. En général, le moment est peu opportun, car la plupart des techniques utilisées par les médecins sont inflammatoires dons pigmentogènes, c’est-à-dire que le soleil peut provoquer l’apparition de taches sur la zone soignée.
Après les traitements, il faut prévoir un minimum d’un mois sans s’exposer, voire six mois pour les soins les plus délicats. C’est donc maintenant, alors que la plage est un lointain souvenir et que les sports d’hiver ne sont pas encore d’actualité, qu’il faut aller consulter.

Le visage

Les cicatrices d’acné
Synonyme de mauvais souvenir d’adolescence, l’acné, si elle n’a pas été traitée souvent des traces indélébiles.

Traitement : La microdermabrasion, si les cicatrices ne sont pas trop importantes. Selon le principe du ponçage, des microcristaux sont projetés sur la peau avec de l’air pulsé et vont en « limer » la couche superficielle, gommant ainsi les creux provoqués par l’acné. En cicatrisant, la peau se resserre et comble les marques. Le traitement est assez long, comptez de cinq à huit séances et élimine, au mieux, 70% de la profondeur de chaque cicatrice.
Combien ça coûte ? Comptez 90 € la séance. Les frais peuvent être partiellement pris en charge par l’assurance-maladie si les cicatrices provoquent des troubles psychologiques. Le cas échéant, le médecin doit faire une demande d’entente préalable auprès de votre CPAM.
Et après ? Pendant trois ou quatre jours, vous garderez quelques égratignures. Sachez encore que vous serez privée de soleil pendant un mois.
Autres traitements :
Le laser, le peeling profond ou le peeling « compositum » pour les cicatrices importantes et les visages très marqués. Attention, les suites d’un peeling sont impressionnantes. On ressemble à une grande brûlée, autant dire qu’il est impossible de se montrer pendant une semaine. Des rougeurs persistent pendant deux à trois mois et on ne doit pas s’exposer au soleil pendant six mois.
Coût : à partir de 150 € (peeling superficiel, laser) et à partir de 300 € (peeling « compositum ».

Le masque de grossesse

De grandes taches irrégulières apparaissent sur le front, les joues et le dessus de la lèvre supérieure après une exposition au soleil. Contrairement à ce que sa dénomination peut laisser penser, cette affection n’est pas l’apanage des futures mamans : en effet, les deux tiers des femmes concernées ne sont pas enceintes. Le masque de grossesse est lié à des changements hormonaux : dérèglement, préménopause, traitement hormonal…Les soins sont à proscrire chez la femme enceinte.

Traitement : Le masque Amelan.
Le dermatologue applique sur le visage une préparation contenant plusieurs principes dépigmentants qu’il laisse agir pendant quatre heures (à renouveler deux à trois fois). Parallèlement, la patiente doit appliquer tous les jours, pendant trois mois, soit la crème Amelan, soit une crème dépigmentante préparée en pharmacie. Les premiers résultats apparaissent au bout d’un mois.
Combien ça coûte ? Comptez 150 € le masque pour chaque séance, 100 € la crème Amelan la plus efficace, ou 25 € celle qui est préparée en pharmacie.
Et après ? Le soleil est prohibé pendant toute la durée du traitement. Ensuite, prudence. En prévention, avant toute exposition, reprenez les applications de crème Amelan sans oublier une protection solaire avec un indice élevé. Sinon la peau, qui a très bonne mémoire, risque de refaire des taches aux premiers rayons.
Autres traitements
Très efficace, le peeling « compositum » aux acides de fruits, au TCA (acide trichloracétique) et à la vitamine C : une séance suffit (200 à 250 €). Ou le peeling à l’acide kojique (90 €).

Les plissés soleil

Ce sont ces petites rides verticales situées au niveau de la paupière inférieure, mais également sur le pourtour de la bouche. On les désigne aussi plus communément sous le nom de rides « codes-barres ».

Traitement : Le peeling profond. L’acide trichloracétique fort ou le phénol brûle la couche superficielle de la peau qui pèle. La cicatrisation interne a pour effet de tendre et de lisser la peau.
Combien ça coûte ? Comptez 480 € environ.
Et après ? Pendant une huitaine de jours, vous ne serez pas belle à voir ! Ensuite, durant plusieurs semaines, votre peau sera rosée, un peu comme si vous aviez de la couperose. Il ne vous restera plus qu’à vous camoufler sous votre maquillage, à fuir le soleil pendant six mois et, quoi qu’il en soit, à porter une crème solaire très haute protection (indice 60).

La couperose

Caractéristique des peaux fines et claires, donc fragiles, la couperose se manifeste par des petits vaisseaux dilatés sous la peau apparaissant au niveau des joues et sur les ailes du nez.

Traitement : Le laser vasculaire. Son rayonnement est capté par la couleur rouge du sang : il va donc coaguler le vaisseau, qui sera résorbé dans les jours suivants. Il faut entre une et trois séances pour que la couperose disparaisse à 80%. L’intervention n’est pas très agréable et le résultat se fait un peu attendre un mois au minimum. Prévoyez un intervalle de six semaines entre chaque séance. Combien ça coûte ? Environ 150 € la séance. Et après ? Bonne nouvelle : ce laser ne provoque pas de croûtes. La partie traitée reste rouge pendant deux jours. Bannissez le soleil durant la semaine qui suit la séance. Et protégez-vous en cas de grand froid.
Autre traitement : L’électrocoagulation. Un courant électrique est envoyé par une petite aiguille qui va coaguler le vaisseau point par point. C’est plus douloureux que le laser. Parfois, de petites marques subsistent. Coût : 80 €. Comptez de trois à huit séances selon les cas.

Les cosmétiques à la rescousse

Pour masquer les rougeurs provoquées par les lasers et autres traitements effectués chez les dermatologues, il existe des fonds de teint et des poudres. Très efficaces, ils camouflent toutes les imperfections sans donner l’impression que l’on a une couche de plâtre sur le visage ! Dermablend, de Vichy, 18 € ; Unifiance, de La Roche-Posay, 17.68 € ; Couvrance, d’Avène, 12.70 €.
Pour éviter que les taches brunes réapparaissent, les crèmes dépigmentantes exercent une bonne action préventive en empêchant les mélanocytes de s’activer. Les plus efficaces : Iklen en sérum et en crème, des Labotatoire Merck Médication Familiale, 56.80 € et 49.30 € ; Neostrata Gel PLS 10 AHA Dépigmentation, d’Alder Derint, 36.50.
Et aussi… Concentré Dépigmentant Taches Brunes, de Galénic, 18.80 € ; Mela-D, de la Roche-Posay, 20 € ; Depiderm, d’Uriage, 24.80 €.

Les mains

Les taches brunes
Plus foncées que des taches de rousseur, ces marques pigmentaires sans relief, appelées également lentigos, peuvent atteindre un diamètre de 1 centimètre. Elles apparaissent sur les mains, mais également sur le visage et le décolleté. On en distingue deux types : les solaires, dus à une trop forte exposition ou à un coup de soleil, et les séniles, qui apparaissent avec l’âge et sont la conséquence de doses répétées de rayonnement. A l’inverse de certains grains de beauté, ces taches n’évoluent jamais de manière inquiétante.
Traitement : La lumière intense pulsée (IPL). Mise au point il y a deux ans, c’est la technique la plus novatrice. Le dermatologue applique un gel sur la surface à traiter pour éviter que la lampe soit directement en contact avec la peau. Ses ondes pénètrent dans l’épiderme et dans le derme superficiel pour absorber et brûler le pigment. En deux séances espacées de trois semaines, on peut faire disparaître 80% des taches. Plus vous êtes âgée, plus le nombre de séances augmente. Cet acte est peu douloureux: ça chauffe légèrement.
Combien ça coûte ? Environ 150 € la séance pour les mains et 250 € pour le visage.
Et après ? Nul besoin de rester cloîtrée à la maison. La peau est légèrement rosée pendant une heure, puis les taches foncent pendant un mois au maximum et disparaissent. Avantage : il n’y a pas de croûtes.
Evitez de vous exposer au soleil pendant un mois.
Autres traitements Le laser donne également de bons résultats (environ 120 € la séance). L’azote liquide, lui, fait disparaître les taches en les brûlant, à condition qu’elles soient de petite taille et peu nombreuses. La sensation est assez désagréable. De petites croûtes se forment, qui disparaissent en une dizaine de jours. Attention, l’azote est déconseillé aux peaux mates : un halo autour de la tache peut apparaître. Dans tous les c as, le soleil est à éviter pendant deux mois après le traitement. Il faut compter une à trois séances selon les cas. Avantage : c’est moins cher que le laser (80 € environ